Tamamlayıcı Sağlık Sigortasında Kapsam Dışı Kalan Durumlar Nelerdir?

Tamamlayıcı sağlık sigortası, asıl sağlık sigortası (Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından sağlanan) kapsamını genişletmek amacıyla yapılan bir sigorta türüdür. Tamamlayıcı sağlık sigortası, asıl sağlık sigortası kapsamı dışında kalan ve sigortalının ödemek zorunda olduğu sağlık hizmetlerinin ödenmesini karşılamak amacıyla yapılır.

Tamamlayıcı sağlık sigortası, sigortalının asıl sağlık sigortası kapsamı dışında kalan birçok sağlık hizmetini karşılar. Ancak, tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamı dışında kalan durumlar da olabilir. Bu durumlar, sigorta şirketlerinin her birinde farklılık gösterebilir. Genel olarak, tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamı dışında kalan durumlar şunlar olabilir:

• Asıl sağlık sigortası kapsamı dahilinde ücretsiz olarak sunulan hizmetler (Doğum, aşılar ve belirli tahliller gibi)
• Geçmişe dönük sağlık sorunları
• Özel tedavi yöntemleri (Homeopati ve akupunktur gibi)
• Estetik ameliyatlar (Liposuction ve göğüs büyütme gibi)
• Kültürel veya dinsel nedenlerle reddedilen hizmetler
• Aşırı dozda kullanılan ilaçlar veya ilaç kullanımından kaynaklanan sağlık sorunları
• Sağlık sorunlarının önlenmesi amacıyla yapılan hizmetler (Beslenme danışmanlığı gibi)

Tamamlayıcı Sağlık Sigortasında Bekleme Süresi Neyi İfade Eder?

Bekleme süreleri tamamlayıcı sağlık sigortanızın başladığı tarihten sonra poliçenizi kullanabilmeniz için gerekli süreyi temsil eder. Tamamlayıcı sağlık sigortalarında ayakta tedavilerde bekleme süresi uygulanmayabilir. Fakat yatarak tedavilerde genel olarak 3 aylık bekleme süresi söz konusudur. Bekleme sürelerinin türü ve kaç ay olabileceği sigorta şirketlerine göre değişkenlik gösterebilir. Bu sebeple, çalışacağınız sigorta şirketini en iyi şekilde araştırmanız önemlidir.

Sigorta şirketleri genel olarak acil durumları bekleme sürecine dahil etmezler. Tamamlayıcı sağlık sigortanızı başlattığınız tarihten sonra 2 ay geçtiyse ve trafik kazası geçirdiyseniz hastaneye acil giriş yaptığınızda bekleme süresi kalkar. Sigorta şirketi hastane masraflarını da karşılayabilir. Fakat planlı bir ameliyat olması gerekiyorsa bu ameliyat bekleme süreniz dolduktan sonra karşılanabilir.

Tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamı dışında kalan durumlar, sigorta şirketlerinin her birinde farklılık gösterebilir. Bu nedenle, sigortalı olarak tamamlayıcı sağlık sigortası yaptırmak istediğinizde, sigorta şirketinin kapsamı dışında kalan durumları öğrenmeniz önemlidir. Aynı zamanda bu sigorta türünün fiyatları da değişkenlik gösterebilir.

Tamamlayıcı sağlık sigortası fiyatları için de en avantajlı platform olan Generali'yi tercih edebilir, en kısa sürede tamamlayıcı sağlık sigortanızı yaptırmak için harekete geçebilirsiniz!